גדילה לגובה תזונה וגנטיקה

נשאלת השאלה, כמה מגובה אדם הוא גנטי וכמה הוא תלוי בתזונה?

את שאלה זו ניתן לנסח מחדש, בגובה מיוחס להשפעות גנטיות והשפעות תזונתיות. התשובה הקצרה לשאלה זו היא שכ- 60 עד 80 אחוזים מההבדל בגובה בין אנשים נקבעים בגורמים גנטיים, ואילו 20 עד 40 אחוזים ניתן לייחס להשפעות סביבתיות, בעיקר תזונה. תשובה זו מבוססת על הערכות "תורשתיות" של גובה אדם: חלקם של הווריאציה הכוללת בגובה בשל גורמים גנטיים.

גובה אדם המאפיין שנמדד בכמות, והוא נשלט ע"י מספר רב של גנים וגורמים סביבתיים. מחקרים רבים העריכו את התורשתיות של גובה האדם. לעתים קרובות, מחקרים אלה קובעים תורשתיות ע"י אומדן מידת הדמיון בין קרובי המשפחה. אפשר להפריד בין השפעה גנטיות והשפעות סביבתיות באמצעות התאמת דמיון גנטי בין קרובי משפחה (תאומים, אחים ואחיות, הורים וילדים) והדמיון שלהם בגובה. כדי למדוד במדויק כיצד קרובים דומים גנטית. לדוגמא, פיטר ממכון קווינסלנד למחקר רפואי שבאוסטרליה דיווח לאחרונה כי התורשתיות של הגובה היא כ-80 אחוזים, המבוססת על 3,375 זוגות של תאומים ואחים אוסטרליים. לעומת זאת האוכלוסיות אפריקאיות הערכת הגובה התורשתיות היא כ- 65 אחוזים. וכנראה הבדלים הנ"ל בתורשתיות הם בעיקר בשל הרקע הגנטי השונים של קבוצות אתניות והסביבות השונות (האקלים, הרגלי תזונה ואורח חיים) שהם חווים.

גדילה צמיחה לגובה והתפתחות גופנית

height-growth-high.blogspot.com ויטמין D יכול לעודד צמיחה לגובה. נערות שהיה להן חסרים בויטמין D גדלו וצמיחה פחות. על פי המרכז לבריאות באוניברסיטת מקגיל.

התורשתיות מאפשרת לנו לבחון כיצד גנטיקה משפיעה ישירות על הגובה של פרט. לדוגמא, אוכלוסייה של גברים לבנים יש תורשתיות של כ-80 אחוזים וגובה ממוצע של 178 סנטימטר. אם אנו פוגשים אדם לבן ברחוב שהוא בגובה 183 סנטימטר, התורשתיות אומרת לנו מה חלק של הגובה הנוסף שלו נגרמת ע"י וריאנטים גנטיים ואיזה חלק הוא בשל סביבתו (הרגל ואורח חיים תזונתיות). האיש הוא חמישה סנטימטרים יותר גבוה מהממוצע. כך, 80 אחוזים מחמישה סנטימטרים נוספים, או ארבעה סנטימטרים, בשל וריאנטים גנטיים, ואילו סנטימטר אחד הוא בשל השפעות סביבתיות, כגון: תזונה.

תורשתיות יכולה לשמש בכדי לחזות את הגובה של האדם, כשידועים לנו הגבהים של ההורים. לדוגמא, גבר הנישא לגבוה של כ-175 סנטימטרים ואישה 165 ס"מ, ושניהם מאוכלוסייה סינית עם ממוצע אוכלוסייה של 170 סנטימטרים לגברים ו-160 סנטימטרים לנשים. אנחנו יכולים לחזות את הגובה של ילדיהם, בהנחת שהתורשתיות היא 65 אחוזים לגברים ו-60 אחוזים לנשים באוכלוסייה זו. לבן, הבדל הגובה הצפוי מהאוכלוסייה אומר הוא: 0.65 x [(175-170) + (165-160)] / 2, אשר שווה 3.25 סנטימטר; לבת, ההבדל הוא 0.6 x [(175-170) + (165-160)] / 2, אשר שווה 3 סנטימטר. לפיכך, את הגובה הצפוי של בן הוא 170 + 3.2, או 173.2 סנטימטר, ושל בת 160 + 3, או 163 סנטימטר. מצד השני, השפעות סביבתיות יכולות להוסיף 1.75 סנטימטר לגובה של בן: 0.35 x [(175-170) + (165-160)] / 2, ו-2 סנטימטרים לבת של: 0.4 x [(175-170) + (165-160)] / 2. כמובן, תחזיות אלו רק משקפות את הגובה הצפוי הממוצע לכל אחד משני האחים (אחים ואחיות); הגובה נצפה בפועל עשוי להיות שונה.
מחישובים אלה, אנו מבינים את הסביבה (בעיקר חומרים מזינים) רק יכול לשנות כ-2 סנטימטרים לגובה של הילדים הניתנים באוכלוסייה סינית.

האם זה אומר שלא משנה מה קורה בסביבתו של הילד, הגובה לא יוכל להשתנות יותר מזה? טיפול מיוחד ותוספים תזונתיים עשויים להגדיל את הגובה יותר? התשובה היא כן!. רכיבי תזונה הם החשובים ביותר לגובה סופי, והרכיב העקרי בילדות הם החלבונים. כמו כן, גם מינרלים, כמו סידן, אבץ וברזל, והוויטמינים A ו- D משפיע גם על הגובה. בשל כך, ניתן להסיק כי תת-תזונה בילדות מזיקה לתוצאות הגובה הסופי כמבוגר.

באופן כללי, בנים יהיו צפויים להגיע לגובה מרבי בשנתי עשרה המאוחרות, ואילו בנות להגיע לגבהים המרביים שלהם סביב אמצע שנות העשרה שלהן. לפיכך, תזונה נאותה לפני גיל ההתבגרות היא קריטית לגובה (בכדי להגיע לגובה מירבי – אופטימאלי).

בנוסף, יש לציין גם, כי מחלות ילדות יכולות לעכב מעמד אולטימטיבי, והטיפול בהורמון גדילה אנושי יכול לתקן פגמי צמיחה הנ"ל.

גובה המואץ ע"י תוספי טיפולים כאלה ואחרים. עם זאת, לא ניתן לחזות על סמך תורשתיות בלבד. ישנן שתי סיבות: ראשית, התורשתיות לא העריכו באוכלוסייה שטופלה בהורמון גדילה. שנית, גנים והורמוני גדילה יכולים לתקשר בסינרגיה כדי להשפיע על הגובה. כלומר, שההשפעות שלהם לא יכולות להיות פשוט תוספת לזה, אך יכולים להיות הכפלת ההשפעה האולטימטיבית.

במדינות מתפתחות, גירעון בתזונה יובילו תמיד לתורשתיות נמוכה יותר. העובדה שהגובה הממוצע באוכלוסיית ארה"ב כמעט התייצב בעשור האחרון מצביעה על כך שהסביבה התזונתית מגדילה את הפוטנציאל הגנטי של הגובה, לפחות באר"ב. תזונה משופרת במקום אחר עשויה להיות יתרונות דומים במונחים של שיעור קומה גבוה יותר.

צמיחה לגובה וגדילה Facebook

 Growth Height Development צמיחה לגובה, גדילה והתפתחות . 7 likes. כיצד ניתן לשפר את הצמיחה לגובה? הגדילה וההתפתחות הגופנית ולא רק בקרב ילדים. Growth height growth development.‎

צמיחה גדילה לגובה

צמיחה לגובה

מחקרים שנעשו במדינות מתפתחות מצאו כי מחסור ברכיבי מזון ואנרגיה כגוו: חסרים בקלוריות, בחלבונים, אבץ, ברזל וויטמין A עלולים להביא לעיכוב בגדילה ובהתפתחות.
מיכן ניתן להבין כי מחסור ברכיבי תזונה עשוי להשפיע באופן ישיר על פעילות הורמוני הגדילה (GH ו-IGF1).
לפי מחקרים נמצא כי צריכת אנרגיה אשר מותאמת לפרט שיפרה את שיעור הגביהה בילדים נמוכי קומה.
אציין כי השפעה דומה נמצאה גם בילדים המטופלים בהורמון גדילה, כאשר ביצעו שינוי בתזונתם, נמצא שיפר-יתר בגדילתם.
 

אבץ גדילה וצמיחה לגובה

לאבץ תפקיד חשוב בחלוקת תאים, בתהליך הגדילה ויצירה הורמונלית. מצבים ואלפילו מצבים גבוליים של חסר במינרל זה עשויים להפריע לגדילה, לתיאבון ולחוש הטעם, בעיקר בקרב ילדים.
ירידה בריכוזי הורמון גדילה וגורם גדילה דמוי אינסולין-1 (IGF-I) מתרחשת עקב חסר במינרל אבץ בדיאטה, וללא קשר לצריכת האנרגיה – קלוריות. כמו כן, חוסר הורמון גדילה בילדים, עשוי להיות כגורם משני לחסר במינרל אבץ. כמובן שבמצב הנ"ל המצב הפיך לאחר השלמה תזונתית.
יש לציין כי השפעה על פעילות ציר הורמון גדילה נצפתה בנוסף לויטמין A, שמחקרי מעבדה הצביעו עליו כמעודד הפרשה של הורמון הגדילה. ויש להבין כי ויטמין A והמינרל אבץ פועלים יחד. האבץ נחוץ לשחרר את המאגרים של ויטמין A מהכבד ולהעבירם לרקמות השונים.
האבץ מצוי במזונות שונים, כגון: בזרעים, באגוזים, בקטניות ובדגנים. אך הספיגה הכי יעילה הינה במזונות מעולם החי.

עד איזה גיל הילד גדל לגובה?

בנות מסיימות את עיקר הצמיחה עד גיל 14 ובנים עד גיל 16. למרות שלא נדיר לראות שילד גדל עד גיל 18 ויותר.
סיום הגדילה והצמיחה לגובה נקבע כאשר ישנה סגירה של לוחיות הגדילה וניתן לראות זאת בצילום של שורש כף היד.

מהן הסיבות לקומה נמוכה?

הסיבה השכיחה ביותר היא קומה נמוכה משפחתית.
הפרעה בגדילה עשויה לנבוע כתוצאה מהפרעות בתזונה כמו תזונה לא מספקת והפרעות בספיגת המזון.
בעיות רפואיות כרוניות, כמו מומי לב, אי-ספיקת כליות ואנמיה קשה, עלולות לגרום להפרעה בגדילה.
הפרעות תזונתיות ובספיגת המזון, כמו במחלת צליאק הנגרמת כתוצאה מאי סבילות לגלוטן או מחלות דלקתיות של המעיים, משפיעות על הגדילה עקב חסרים תזונתיים.
תסמונות גנטיות שונות יכולות לעכב את צמיחת השלד או הסחוסים ולגרום להפרעה בגדילה לגובה.
ההפרעות ההורמונאליות העיקריות המשפיעות על הגדילה הן חסר הורמון גדילה וחסר הורמוני בלוטת התריס בעיקר בגיל הילדות וחסר הורמוני מין בגיל ההתבגרות.

האם הופעת המחזור החודשי אצל הנערה מסיימת את הגדילה?

אצל הבנות עיקר הגדילה לגובה מתרחש לפני הופעת המחזור, אך עדיין בנות עשויות לגדול בין 5 ל- 7 ס"מ לאחר הופעת המחזור.
הורמון הגדילה מופרש מבלוטת יותרת המוח. הפרשתו מבוקרת ע"י שלושה הורמונים: שני הורמונים המופרשים מההיפותלמוס: GHRH המגרה את הפרשת הורמון גדילה, וסומטוסטטין, המעכב הפרשת הורמון גדילה.
ההורמון גרלין, מופרש מהקיבה, והוא מעורר את הפרשת הורמון גדילה.

באילו זמנים מופרש הורמון הגדילה?

הפרשת הורמון הגדילה נעשית בצורה בין 3-6 פעימות ביממה, כאשר מירב ההפרשה מתבצעת בזמן השינה.
ישנם גורמים המעודדים הפרשת הורמון גדילה, כמו מאמץ, רעב, שינה, מצבי דחק,
ולעומת זאת עלייה ברמת הסוכר בדם גורם מעכב את הפרשת הורמון הגדילה.
קיימים חומרים פרמקולוגיים המגבירים הפרשת הורמון גדילה, כמו ארגינין ח.אמינו, גלוקגון, אינסולין תרופה לסוכרת וקלונידין-תרופה ליל"ד
ולכן משתמשים בחומרים אילו לתבחיני גירוי לצורך אבחון חסר בהורמון גדילה.
הורמון הגדילה נקשר לקולטנים בתאי הכבד והעצם ומביא לשפעול מתווכים תוך-תאיים, אשר גורמים להפרשה וייצור של הורמוןIGF-I שהוא בעל תפקיד עיקרי בצמיחת העצם.
ההורמון IGF-I נישא בדם ע"י נשאים מסוג Insulin like growth factor proteins,
להורמון הגדילה פעילויות ביולוגיות נוספות הכוללות פירוק רקמת שומן, העלאת רמת הגלוקוז בדם ופעילות בונה שרירים.

האם הורמון גדילה מסייע לילדים נמוכי קומה ללא חסר בהורמון גדילה?

מתן הורמון גדילה לילדים עם קומה נמוכה ללא חסר בהורמון עשויה להוסיף כ-5 ס"מ לגובה הסופי.
התוויה זו אושרה ע"י מנהל ה-FDA, אך אינה מאושרת בישראל כמובן.
 
אציין כי לשם צמיחה לגובה באופן אופטימלי, ישנו הצורך לספק לגופנו את כל הרכיבים החיוניים לו במטרה להגביר את הורמון הגדילה וחומרי הגלם לבניית רקמות העצם, השרירים, הסחוסים ועוד…
כלומר שלשם גדילה מקסימלית כדי לאפשר לגוף לגבוה עד למקסימום, יש לספק לו את כל אבות המזון יחד עם גורמים אשר מגדים את גדילת העצמות.

תת תזונה הורמון גדילה וצמיחה לגובה

בילדים הסובלים מתת תזונה לרוב נוצר מצב של עמידות להורמון גדילה, כך שלמעשה גם אם ניתן להם טיפול פרמקולוגי בהורמון גדילה הוא לא ישפיע. כמו כן, ניצפה ירידה משמעותית ברמות גורם גדילה דמוי אינסולין-1 (IGF-1), שהינו גורם המתווך את השפעותיו של הורמון הגדילה ברקמות. הפעילות ההורמונלית לרוב חוזרת למצב תקין לאחר צורכים תזונה מתאימה.
הורמון משחרר הורמון גדילה (Growth-hormone-releasing hormone), ובקיצור: GHRH הינו הורמון המיוצר בגרעין הקשתי בהיפותלמוס ומשפיע על בלוטת יותרת המוח לייצר ולהפריש הורמון גדילה. הורמון GHRH מורכב מ- 44 חומצות אמינו, כאשר החלק הפעיל מתוכן הוא 29 חומצות האמינו הראשונות. ההשפעה של הורמון משחרר הורמון גדילה על ההיפותלמוס מתבטאת הן ברמת ההפרשה. הורמון הנוגד את פעולתו של ההורמון המשחרר הורמון גדילה ניקרא: סומטוסטטין.
סומטוסטטין (Somatostatin) מייצג כמה אוליגופפטידים המורכבים משרשראות של 14-28 חומצות אמינו, בהתאם לרקמה ממנה באים. כאשר הסומטוסטטין פועל לעיכוב הורמון אחד, הוא גורם מתוך כך לשחרור הורמון שני בכמה זוגות הורמונים המנוגדים בפעילותם זה לזה. הסומטוסטטין מיוצר ע"י רקמות שונות בגופנו. הסומטוסטטין נוצר ע"י ההיפותלמוס לשם עיכוב ושחרור לסירוגין את הורמון גדילה (GH) ולחלופין את ההורמון שמעורר את בלוטת התריס (TSH) שמיוצרים בעצמם ע"י בלוטת יותרת המוח, כך משפיע על גדילה וחילוף חומרים. הסומטוסטטין מיוצר ע"י הלבלב כדי לעכב ולשחרר לסירוגין את האינסולין והגלוקגון המופרשים מאיי הלנגרהנס שבלבלב לשם שמירה על רמת סוכר מאוזנת בדם.
ההורמון גרלין (Ghrelin) הינו פפטיד המורכב מ- 28 חומצות אמינו, המצוי ביונקים, עופות, זוחלים ודגים. משמעות השם מהיותו משחרר (relin) הורמון גדילה (GH). ההורמון נתגלה בשנת 1999 כסובסטרט לרצפטור GHSR, שהיה ידוע כגורם לשחרור הורמון גדילה, אך הופעל עד אז ע"י הקסטרופין, שהוא חומר סינתטי.
הגרלין מיוצר בעיקר בקיבה, אך נמצא גם במוח- בהיפותלמוס ובהיפוקמפוס, בגונדות, בלבלב ועוד.
השפעות הגרלין, מלבד הפרשת הורמון הגדילה, קשורות לתיאבון, לספיגת מזון בעיכול, שינה ועוד… ההורמון לפטין נחשב כאנטגוניסט להורמון גרלין – לפחות בנוגע לתיאבון.